Обслуживание по ОМС

Информация для застрахованных по обязательному медицинскому страхованию

Региональный медицинский центр “Сибирка” (юр. название – ООО МЦ «Сибирское здоровье») входит в перечень медицинских организаций, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и плановый период 2027 и 2028 годов, утвержденной Постановлением Ямало-Ненецкого автономного округа.

Перечень видов медицинской помощи:

первичная доврачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях;

первичная врачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях;
первичная врачебная медико-санитарная помощь в условиях дневного стационара;
первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях;
первичная специализированная медико-санитарная помощь в условиях дневного стационара;
специализированная медицинская помощь в условиях дневного стационара;
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях;
высокотехнологичная медицинская помощь в стационарных условиях.

Форма оказания: плановая — при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Региональный медицинский центр “Сибирка” (юр. название – ООО МЦ «Сибирское здоровье») не имеет прикрепленного населения, в связи с чем выписка льготного лекарственного обеспечения врачом отсутствует. Приём к специалистам по полису обязательного медицинского страхования в плановом порядке по предварительной записи по телефону: +7 (3496) 422-422.

Для получения первичной медико-санитарной помощи застрахованные лица предъявляют документ, удостоверяющий личность, полис обязательного медицинского страхования и СНИЛС.

Сроки ожидания дополнительных лабораторных и инструментальных обследований по назначению специалистов в рамках стандартов медицинской помощи не более 14 дней.

Приём ведется по следующим специализациям:

терапия;
офтальмология;
отоларингология;
неврология;
колопроктология;
гинекология;
кардиология;
дерматология;
хирургия;
урология;
также проводится инструментальная диагностика: УЗИ, КТ, эндоскопия.

Медицинская помощь оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учётом стандартов медицинской помощи.

При оказании плановой амбулаторной помощи лекарственное обеспечение осуществляется за счёт личных средств граждан.

Подробная информация об объемах предоставляемых услуг в рамках каждой специальности уточняется на приеме у специалистов.

Медицинская помощь в рамках ОМС оказывается исходя из ежегодно выделяемых объемов ТФОМС:

Наименование вида медицинских услуг	Медицинская помощь в стационарах в т.ч. оперативные вмешательства	Медицинская помощь в дневных стационарах в т.ч. оперативные вмешательства	Диспансеризация	Медицинская реабилитация	Медицинская помощь в амбулаторных условиях (посещения, обращений)	Отдельные диагностические исследования (компьютерная томография, УЗИ, эндоскопические исследования)	ИТОГО:
Плановые объемы предоставления медицинских услуг на 2026 г. в том числе:	400	950	2740	100	13439	2050	19679

Право внеочередного обслуживания при оказании медицинской помощи имеют следующие категории граждан:

Предусмотренные статьями 14-19 и 21 Федерального закона от 12 января 1995 года №5 ФЗ «О ветеранах».
Награждённые знаком «Почётный донор России» в соответствии с Федеральным законом от 20 июля 2012 года №125-ФЗ «О донорстве крови и её компонентов».
Герои и полные кавалеры ордена Славы (члены их семей), которым установлена ежемесячная денежная выплата, в соответствии с Законом Российской Федерации от 15 января 1993 года №4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы».
Лица из числа коренных малочисленных народов Севера и других этнических общностей, ведущих традиционный образ жизни на территории автономного округа, в соответствии со статьей 41 Закона автономного округа от 10 января 2007 года №12-ЗАО «О здравоохранении в Ямало-Ненецком Автономном округе».
Инвалиды I и II групп в соответствии с пунктом 1 Указа Президента РФ от 02 октября 1992 года № 1157 «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов».
Граждане, получившие и перенесшие лучевую болезнь, другие заболевания, и инвалиды Чернобыльской катастрофы (статья 14 Закона РФ от 15.05.1991 г. № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»).
Иные категории граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Только при предъявлении документа, подтверждающего принадлежность к нижеперечисленным категориям, документа, подтверждающего личность, СНИЛС и полиса ОМС.

Права и обязанности граждан в сфере здравоохранения:

– Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”;

– Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания мед.помощи;

– Порядок, объем и условия оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственный гарантий бесплатного оказания гражданам медицинкой помощи и территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации:

– https://cr.minzdrav.gov.ru/;

– https://minzdrav.gov.ru/documents;

– http://www.pravo.gov.ru/.