Кто такой травматолог-ортопед и чем он занимается
Специальность объединяет две задачи. Травматология отвечает за острые повреждения: переломы, вывихи, разрывы связок и мышц, ушибы, повреждения мениска. Ортопедия — за хронические и деформирующие состояния, которые развиваются годами.
Врач-травматолог-ортопед в Ноябрьске принимает пациентов со следующими состояниями:
- артроз и остеоартрит коленного, плечевого, тазобедренного сустава;
- боль в спине, шее, пояснице на фоне дегенеративных изменений позвоночника;
- сколиоз, нарушения осанки, плоскостопие, вальгусная деформация стопы;
- «пяточная шпора» (плантарный фасциит), эпикондилит («локоть теннисиста»);
- туннельные синдромы, бурситы, тендиниты;
- последствия травм: неправильно сросшиеся переломы, контрактуры, хроническая нестабильность сустава;
- артриты суставов (как крупных, так и мелких).
Кистевая хирургия: лечение травм и заболеваний кисти
Отдельное направление травматологии-ортопедии — кистевая хирургия. Она занимается диагностикой и лечением повреждений и заболеваний кисти, пальцев и области запястья — как консервативными методами, так и хирургически. Кисть имеет сложное строение: в ней сочетаются мелкие кости, суставы, связки, сухожилия, мышцы, нервы и сосуды. Поэтому даже небольшая травма может привести к ограничению движений, нарушению чувствительности и снижению силы захвата.
Консультация кистевого хирурга может потребоваться при:
- переломах и вывихах костей кисти, пальцев и запястья;
- повреждениях сухожилий сгибателей и разгибателей;
-
разрывах связок и нестабильности суставов пальцев;
-
травмах с повреждением нервов и сосудов;
-
контрактурах — стойком ограничении движений;
-
неправильно сросшихся переломах и деформациях пальцев;
-
артрозе мелких суставов кисти;
-
синдроме запястного канала и других туннельных синдромах;
-
болезни де Кервена, стенозирующем лигаментите — «щёлкающем пальце»;
-
ганглионных кистах и последствиях ранее перенесённых травм.
В медицинском центре «Сибирка» хирургическое лечение кисти выполняет врач-травматолог-ортопед высшей категории Александр Юрьевич Герасименко. Его подготовка в области пластической хирургии позволяет применять реконструктивный подход при сложных повреждениях и последствиях травм. Цель операции — не только устранить анатомический дефект, но и по возможности восстановить движение пальцев, чувствительность и функцию кисти.
Откладывать обращение особенно опасно при порезах, после которых палец перестал сгибаться или разгибаться, при нарастающем онемении, деформации, выраженном отёке, изменении цвета пальца или невозможности пользоваться кистью. Некоторые повреждения сухожилий, нервов и связок требуют своевременной хирургической коррекции: при длительном ожидании ткани могут срастись неправильно, а восстановление функции станет более сложным и продолжительным. Точный метод лечения определяется после осмотра и обследования; в зависимости от ситуации врач может назначить рентгенографию, УЗИ, КТ или МРТ.
Когда пора записаться к травматологу-ортопеду
Ключевой принцип современной ортопедии — раннее вмешательство. Хрящевая ткань практически не восстанавливается самостоятельно, поэтому чем раньше начата терапия, тем выше шанс сохранить сустав без операции.
Обратиться к врачу стоит, не дожидаясь «критической» боли. Поводы для консультации:
- Боль в суставе или спине, которая не проходит дольше 2–3 недель.
- Утренняя скованность, «хруст» и щелчки при движении.
- Отёк, локальное покраснение или повышение температуры над суставом.
- Ограничение амплитуды движений: трудно присесть, поднять руку, полностью разогнуть колено.
- Хромота, чувство «подворачивания» или нестабильности в колене и голеностопе.
- Любая травма — падение, удар, растяжение — даже если боль кажется терпимой.
- Онемение, «мурашки», слабость в конечности.
Отдельная группа — люди с высоким риском: спортсмены-любители, работники физического труда и вахтовики, пациенты старше 50 лет, женщины в постменопаузе, а также все, кто уже перенёс операцию на суставе или позвоночнике.
Диагностика: от осмотра до точного заключения
Приём начинается со сбора анамнеза и клинических тестов — врач оценивает объём движений, стабильность связок, походку и мышечный тонус. Далее подключается инструментальная диагностика, и всё необходимое доступно в одном здании.
- Цифровой рентген. Базовый метод оценки костей и суставных поверхностей. Рентгенография одного сустава в «Сибирке» стоит 1 080 руб., плечевого — 550 руб., поясничного отдела позвоночника — 720 руб. Подробнее — на странице цифрового рентгена в Ноябрьске.
- УЗИ сустава — 930 руб. Позволяет увидеть связки, сухожилия, мягкотканный отёк и выпот, которые не видны на рентгене.
- Компьютерная томография. КТ кости или одного отдела позвоночника — 4 550 руб.; используется при сложных переломах и предоперационном планировании.
- Лабораторные исследования — для исключения ревматологической и инфекционной природы боли.
Такой набор методов позволяет разграничить состояния, которые внешне выглядят одинаково: например, «боль в пояснице» может оказаться и грыжей диска, и артрозом фасеточных суставов, и отражённой болью при патологии внутренних органов. При необходимости пациента консультируют совместно с неврологом или хирургом.
Врачи-травматологи-ортопеды медцентра Сибирка
